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Wie funktioniert das Herz? (06.11.98)
Elektrische Aktivität des Herzens
Der Entstehungsort der elektrischen Aktivität des Herzens ist
der Sinusknoten, welcher sich im rechten Vorhof befindet und aus einem
dichten Knoten von erregungsbildenden Zellen besteht. Hier entstehen durch
die Einflüsse aus dem Nervensystem die ersten Impulse des Herzens
(60-80Impulse/min. im Ruhezustand). Daher wird der Sinusknoten als Schrittmacher
des Herzens bezeichnet. Von hier aus dehnt sich die Erregung auf die beiden
Vorhöfe aus, welche mit einer Kontraktion beantwortet wird. Danach
gelangt die Erregung zum Vorhof-Kammerknoten (Atrioventrikularknoten),
der am Übergang zwischen der Ventilebene des Herzens und der Vorhöfe
zu den Kammern liegt. Nach einer Verzögerung bei der Weiterleitung,
welches eine optimale Füllung bei den Ventrikel gewährleistet,
gelangt die Erregung über das Hissche-Bündel in die Herzscheidewand,
von wo sie über den rechten und linken Schenkel (Tawara-Knoten) des
Erregungsleitungssystems (Purkinje-Fasern) auf die Zellen der Arbeitsmuskulatur
(Myokard) des rechten und linken Ventrikels übertragen wird.
Sinusknoten® Aktivieren der beiden Vorhöfe Kontraktion> AV-Knoten
Verzögerung*> Hissches-Bündel®Tawara-Knoten (rechts+links)®Purkinje-Fasern®Myokard
(Arbeitsmuskulatur)
*(um eine optimale Füllung beider Ventrikel zu gewährleisten)
Tachykardie (erhöhte Impulsraten):
-körperliche Anstrengungen
-Medikamente, Drogen
-Herzklappenfehler
-Aufregung
Bradykardie (Senkung der ImpulsfrequenzÞ Anpassung an Ausdauertraining)
Sinusknoten fällt aus
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AV-Knoten: 40-50 Impulse
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AV-Knoten fällt aus
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Hissches Bündel: 20-30 Impulse
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Blockierung der Erregung zwischen Vorhöfen+Kammern
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totaler Herzblock
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Kammern schlagen unabhängig von den Vorhöfen mit sehr niedriger
Frequenz(30/min.)
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nach akutem Block Zeitspanne oft zu groß bis Kammern wieder selbstständig
schlagen (Gehirnschaden)
Ergin Orhan
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